ডায়াবেটিক ফুট কী, কেন হয়, এর লক্ষণ কী, কখন ঝুঁকিপূর্ণ হয়, কীভাবে চিকিৎসা করা হয় ও ডায়াবেটিস রোগীরা কীভাবে পা সুস্থ রাখবেন—জানুন বিস্তারিত।

ডায়াবেটিক ফুট

ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘমেয়াদি রোগ, যা শরীরের প্রায় সব অঙ্গের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। ডায়াবেটিসের সবচেয়ে ভয়ংকর ও জটিল সমস্যাগুলোর একটি হলো ডায়াবেটিক ফুট (Diabetic Foot)। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ডায়াবেটিসের কারণে পায়ে ক্ষত, ঘা, সংক্রমণ বা গ্যাংগ্রিন তৈরি হতে পারে। সময়মতো চিকিৎসা না নিলে অনেক ক্ষেত্রে পা কেটে ফেলতে পর্যন্ত হতে পারে। তবে সচেতনতা ও সঠিক যত্ন নিলে ডায়াবেটিক ফুটের ঝুঁকি অনেকাংশে কমানো সম্ভব।

ডায়াবেটিক ফুট মূলত দীর্ঘদিন অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের ফল। রক্তে শর্করার মাত্রা বেশি থাকলে ধীরে ধীরে স্নায়ু ও রক্তনালির ক্ষতি হয়, যার প্রভাব সবচেয়ে বেশি পড়ে পায়ে।

ডায়াবেটিক ফুট কী?

ডায়াবেটিক ফুট বলতে ডায়াবেটিসের কারণে পায়ে হওয়া বিভিন্ন সমস্যার সমষ্টিকে বোঝায়। এর মধ্যে রয়েছে পায়ে অসাড়তা, অনুভূতি কমে যাওয়া, ক্ষত বা ঘা তৈরি হওয়া, ক্ষত সহজে না শুকানো এবং সংক্রমণ। অনেক সময় রোগী ব্যথা অনুভব না করায় ছোট আঘাত বা কাটা জায়গা নজরে আসে না, যা ধীরে ধীরে বড় ঘা বা সংক্রমণে পরিণত হয়।

ডায়াবেটিক ফুট কেন হয়?

ডায়াবেটিক ফুট হওয়ার প্রধান কারণ হলো দীর্ঘদিন রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে না থাকা। অতিরিক্ত শর্করা রক্তনালিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, ফলে পায়ে রক্ত সঞ্চালন কমে যায়। একই সঙ্গে স্নায়ুর ক্ষতির কারণে পায়ের অনুভূতি কমে যায় বা সম্পূর্ণ হারিয়ে যেতে পারে, যাকে ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি বলা হয়। এর ফলে পায়ে আঘাত লাগলেও রোগী তা বুঝতে পারেন না। এছাড়া ডায়াবেটিসে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়, যার ফলে ক্ষত সহজে সংক্রমিত হয় এবং সেরে উঠতে দেরি হয়।

ডায়াবেটিক ফুটের লক্ষণ কী কী?

ডায়াবেটিক ফুটের লক্ষণ ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। শুরুতে পায়ে ঝিনঝিন ভাব, অসাড়তা বা জ্বালাপোড়া অনুভূত হতে পারে। অনেক সময় পা ঠান্ডা বা অতিরিক্ত গরম লাগতে পারে। পরে পায়ে ফোসকা, কাটা বা ছোট ক্ষত দেখা যায়, যা সহজে ভালো হয় না। ক্ষতস্থান লাল হয়ে যাওয়া, পুঁজ বের হওয়া, দুর্গন্ধ হওয়া বা কালচে রঙ ধারণ করা সংক্রমণের লক্ষণ। গুরুতর ক্ষেত্রে পায়ের ত্বক বা আঙুল কালো হয়ে যেতে পারে, যা গ্যাংগ্রিনের ইঙ্গিত।

ডায়াবেটিক ফুট কেন এত বিপজ্জনক?

ডায়াবেটিক ফুট বিপজ্জনক হওয়ার কারণ হলো—এতে ব্যথা কম অনুভূত হয়, রক্ত চলাচল কম থাকে এবং সংক্রমণ দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। ফলে ছোট ক্ষতও মারাত্মক আকার নিতে পারে। অনেক রোগী দেরিতে চিকিৎসকের কাছে যান, তখন সংক্রমণ এতটাই বেড়ে যায় যে অস্ত্রোপচার বা এমনকি পা কেটে ফেলা ছাড়া উপায় থাকে না।

ডায়াবেটিক ফুট কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডায়াবেটিক ফুট নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার রোগীর ডায়াবেটিসের ইতিহাস, পায়ের অবস্থা ও ক্ষতের গভীরতা পরীক্ষা করেন। পায়ের অনুভূতি পরীক্ষা করা হয়, রক্ত সঞ্চালন ঠিক আছে কিনা দেখা হয়। প্রয়োজনে রক্ত পরীক্ষা, এক্স-রে, ডপলার স্টাডি বা ক্ষত থেকে নমুনা নিয়ে সংক্রমণের ধরন নির্ণয় করা হয়।

ডায়াবেটিক ফুটের চিকিৎসা কী?

ডায়াবেটিক ফুটের চিকিৎসা নির্ভর করে সমস্যার তীব্রতার উপর। প্রথম ও সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধাপ হলো রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে আনা। ক্ষত থাকলে তা নিয়মিত পরিষ্কার করা, ড্রেসিং করা এবং সংক্রমণ থাকলে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে ক্ষতস্থানের মৃত টিস্যু অপসারণ করতে হয়, যাকে ডিব্রাইডমেন্ট বলা হয়। রক্ত সঞ্চালন খুব কম থাকলে ভাসকুলার চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর সংক্রমণ বা গ্যাংগ্রিন হলে অস্ত্রোপচার বা শেষ পর্যায়ে পা কেটে ফেলার প্রয়োজন হতে পারে।

ডায়াবেটিক ফুট হলে কোন বিশেষজ্ঞ ডাক্তার দেখাবেন?

ডায়াবেটিক ফুটের ক্ষেত্রে সাধারণত মেডিসিন বা ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা দেন। দ্রুত সঠিক বিশেষজ্ঞের কাছে গেলে পা বাঁচানোর সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়।

অধ্যাপক ডাঃ আ. হ. ম. আকতারুজজ্জামান

এমবিবিএস (ঢাকা), এমসিপিএস (মেডিসিন),এমডি(এন্ডোক্রাইনোলজী)

মেডিসিন, ডায়াবেটিস, থাইরয়েড ও হরমোন বিশেষজ্ঞ

অধ্যাপক ও বিভাগীয় প্রধান (এন্ডোক্রাইনোলজী)

রাজশাহী মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল, রাজশাহী

ডাঃ মোঃ মজিবুল হক (সবুজ)

এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য),সিসিডি (বারডেম)

এমডি (ইন্টারনাল মেডিসিন) বিএমইউ

মেডিসিন ও ডায়াবেটিস রোগ বিশেষজ্ঞ

সহকারী অধ্যাপক (মেডিসিন)

রাজশাহী মেডিকেল কলেজ এন্ড হাসপাতাল

বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের পরামর্শ নিন Doctor Service BD তে

ডায়াবেটিক ফুট প্রতিরোধে করণীয়

ডায়াবেটিক ফুট প্রতিরোধ সম্ভব, যদি শুরু থেকেই সঠিক যত্ন নেওয়া হয়। প্রতিদিন পা ভালো করে পরীক্ষা করা উচিত—কোনো কাটা, ফোসকা বা লালচে ভাব আছে কিনা। পা পরিষ্কার ও শুকনো রাখতে হবে এবং নিয়মিত ময়েশ্চারাইজার ব্যবহার করতে হবে, তবে আঙুলের ফাঁকে ক্রিম দেওয়া যাবে না। সবসময় আরামদায়ক জুতা ব্যবহার করা উচিত এবং খালি পায়ে হাঁটা পরিহার করতে হবে। নখ কাটার সময় সতর্ক থাকতে হবে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত নিয়ন্ত্রণে রাখা এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করা।

ডায়াবেটিক ফুট সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন

ডায়াবেটিক ফুট কি হঠাৎ হয়?
না, এটি সাধারণত দীর্ঘদিন অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিসের ফল।

ডায়াবেটিক ফুট কি সম্পূর্ণ ভালো হয়?
শুরুতে ধরা পড়লে ও সঠিক চিকিৎসা নিলে ভালো হয়, তবে দেরি হলে জটিলতা বাড়ে।

ডায়াবেটিস থাকলে কি সব রোগীর ডায়াবেটিক ফুট হয়?
না, তবে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে না থাকলে ঝুঁকি বেশি।

ডায়াবেটিক ফুটে কি সবসময় অপারেশন লাগে?
সবসময় নয়, তবে গুরুতর সংক্রমণ বা গ্যাংগ্রিন হলে লাগতে পারে।

ডায়াবেটিস রোগীরা কীভাবে পা বাঁচাতে পারেন?
নিয়মিত পা পরীক্ষা, সঠিক জুতা ব্যবহার ও রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে।

ডায়াবেটিক ফুট একটি গুরুতর কিন্তু প্রতিরোধযোগ্য সমস্যা। সচেতনতা, নিয়মিত পায়ের যত্ন, রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ এবং সময়মতো চিকিৎসা নিলে অধিকাংশ ক্ষেত্রেই পা সুস্থ রাখা সম্ভব। পায়ে সামান্য ক্ষত বা অসাড়তা অনুভব করলেও দেরি না করে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়াই বুদ্ধিমানের কাজ।

Sources: American Diabetes Association (ADA), WHO, NICE, International Diabetes Federation (IDF)